Por que insurtechs são um fator crucial para um melhor acesso geral à saúde para as massas?

22.08.2022 - Fonte: The Times of India

O impacto da pandemia de coronavírus mudou o foco para a importância de ter uma cobertura de seguro de saúde. De acordo com um relatório recente da Justdial Consumer Insights, houve um aumento de mais de 300% na demanda por políticas de saúde pós-covid. No entanto, é improvável que isso afete a penetração geral do seguro de saúde na Índia.

Mais de 60% da população ainda não está coberta pelo seguro de saúde e, como resultado, paga do próprio bolso as despesas médicas. Além disso, ainda existem desafios em torno da saúde, como falta de acessibilidade, qualidade e conscientização. As insurtechs e aquelas especificamente focadas em seguro saúde e assistência médica estão tentando enfrentar esses problemas de frente.

Quais são os desafios de saúde enfrentados pela Índia?

• Falta de mão de obra médica treinada – De acordo com um relatório, a densidade da força de trabalho de saúde ativa qualificada na Índia é tão baixa quanto 11 médicos e enfermeiros para 10.000 pessoas na Índia. Este é um forte contraste com o limite recomendado pela OMS de 44,5 trabalhadores por 10.000 pessoas. A escassez é mais grave para os enfermeiros e, como resultado, a proporção de médicos para enfermeiros é altamente distorcida para a Índia. Embora a mão-de-obra não possa ser fixada da noite para o dia, é preciso aumentar o uso da tecnologia para utilizar de maneira otimizada.

• Falta de infraestrutura – Uma nação em desenvolvimento que atende mais de um bilhão de habitantes cria uma tarefa hercúlea para o setor de saúde. De acordo com um relatório de 2020, a Índia ficou em 155º lugar globalmente em termos de disponibilidade de leitos hospitalares, com apenas 5 leitos por 10.000 pessoas. O Vietnã, um país populoso comparativamente alto, tinha 32 leitos. Essa falta de infraestrutura foi brutalmente exposta durante a onda de covid.

• Pagando do próprio bolso – Embora os centros médicos públicos ofereçam serviços de saúde gratuitos, eles são mal equipados, o que compromete a qualidade do serviço e sofre com a escassez de mão de obra. Isso levou a uma dependência das instituições privadas para tratamento. Estas despesas de saúde saem do bolso na ausência de seguro de saúde ou se forem consultas de OPD. Cerca de 65% das despesas médicas na Índia são desembolsadas.

Como as Insurtechs estão resolvendo os problemas de saúde?

• Suporte a sinistros de seguro – Existem muitas empresas focadas em habilitar o suporte a sinistros para seguros de saúde. Isso resultou na simplificação operacional de sinistros para companhias de seguros e hospitais. Isso resultou na redução do custo dos sinistros para as companhias de seguros. Do lado do cliente, o registro de sinistros agora também é digital e sem papel com o uso da tecnologia. As empresas de tecnologia de sinistros também estão garantindo que as verificações de elegibilidade adequadas sejam executadas antes de serem internadas em um hospital, resultando na redução da incidência de despesas diretas.

• Educação e Conscientização – As Insurtechs estão se concentrando em criar um alto nível de conscientização para seguro de saúde e assistência médica. Construções complexas de seguros são simplificadas para que as pessoas estejam bem cientes dos benefícios a que têm direito. Essas insurtecs também aumentam a conscientização sobre questões de saúde e também promovem estilos de vida mais saudáveis por meio de suas plataformas de tecnologia.

• Resolvendo despesas diretas – As Insurtechs estão inovando produtos de saúde e agregando coberturas de OPD e outros serviços em planos de assinatura de saúde. Como resultado, as pessoas geralmente obtêm um programa de saúde holístico quando assinam esses serviços. Juntamente com o aumento da penetração de seguros, ter esses serviços de saúde adicionais também ajuda a reduzir os gastos diretos do consumidor.

• Telemedicina – A telemedicina tem o potencial de fornecer acesso à saúde primária até mesmo nos locais mais remotos. Algumas insurtechs integraram serviços de telemedicina em suas plataformas. Isso permite que as pessoas tenham acesso a profissionais de saúde de qualidade, mesmo nas aldeias. O custo da telemedicina também é muito baixo em comparação com as visitas presenciais tradicionais, permitindo assim cuidados de saúde primários acessíveis. A telemedicina também pode ajudar a resolver problemas de falta de infraestrutura na Índia, se desenvolvida com cuidado.

A linha inferior:

As insurtechs estão na vanguarda para permitir uma alta penetração de seguros. Uma maior penetração de seguros de saúde se traduzirá em um ecossistema de saúde melhor gerenciado para um país como a Índia. À medida que essas empresas crescem, uma utopia de assistência médica pode ser possível e fornecer à Índia serviços médicos acessíveis e de qualidade.